近日,凭借一份政府“埋单”的苏州户籍老年人人身意外伤害保险,家住江苏苏州昆山市张浦镇的90岁老人陈小弟领到了3680多元的赔偿金。前不久,陈小弟不慎意外摔倒,导致左肺挫裂伤和左侧肋骨骨折,除医保报销部分费用外,需个人支付5100多元,家人抱着试试看的心态申请了老年人人身意外伤害保险赔偿。经过查勘调查核实,确认老人的意外受伤符合保险条款保障范围,保险公司很快就将理赔款打到了老人卡上。
从2010年起,苏州市探索养老保障新路径,由市民政局组织、苏州福彩公益金资助,通过统一采购,引入商业保险机制,在全省率先推出三项“惠老保险”,为符合条件的苏州户籍老年人购买老年人人身意外伤害保险、养老机构综合责任保险和居家养老服务组织护理责任保险,织密养老服务保障网。
今年1月起,三项“惠老保险”再度加码,苏州户籍老年人人身意外伤害保险承保年龄由65周岁及以上拓展至60周岁及以上,实现了全市188.5万老年户籍人口商业保险全覆盖。这意味着全市所有60周岁及以上的老年人,因意外事故产生的费用均可申请保险赔偿。
苏州户籍老年人人身意外伤害保险包括意外身故赔偿、意外残疾赔偿、意外烧伤烫伤赔偿、意外医疗赔偿、意外住院补贴赔偿等类别,60周岁至79周岁老人每人每年15元保险费,80周岁及以上老人每人每年30元保险费,涉及人群最高赔付金额可达18000元每人每年。保险费由政府及苏州福彩公益金补贴的形式,不需要个人购买投保。仅此一项涉及的保险费,2021年苏州福彩公益金支出超过2900万元。
据统计显示,2020年度苏州户籍老年人人身意外伤害保险共接报案7965件,已赔付7703件,赔付金额2023.31万元,未决案件预估赔款96万元;养老机构综合责任保险和居家养老服务组织护理责任保险共接报案159件,已赔付123件,赔付金额146.88万元,未决案件预估赔款54万。
此外,三项“惠老保险”中的养老机构综合责任保险和居家养老服务组织护理责任保险已经覆盖全市登记备案的养老机构及居家养老服务组织(包括夜间照护组织),为服务方及服务对象提供保障。
苏州市民政局养老服务处相关人员表示,三项“惠老保险”深入贯彻民政部门为老服务的理念,体现政府普惠民生的社会责任,在不断发挥商业保险机构在养老保障体系中的作用,用市场运作的方式解决社会保险不足之处,有效减轻了老人家庭医疗经济负担,提高老年人抵御风险的能力。 (来源:江苏福彩)